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癌症MDT多学科联合诊疗:“一站式”解决诊疗难

发布人:办公室     作者:魏罗妮 杨韶华     图片:      文章来源:银川市新闻传媒集团     发布日期:2021-03-30

“病人右侧上臂内侧放疗区域外出现问题,表现为表皮结节加腋窝淋巴结肿大......请我们病理科专家马爱玲为我们做下病人淋巴瘤病理结果分析......”近日,宁夏医科大学总医院肿瘤医院收治一名64岁的淋巴瘤患者,患者患有心脏病、高血压等多项基础疾病,病情复杂,病程进展较快。现场,医院肿瘤科专家詹文华与来自病理科、放疗科、肿瘤内科、超声及肿瘤外科、核医学科、病理科、放射科、药剂科及营养科的多名院内专家共同为该名淋巴瘤病人进行会诊,各学科专家从多角度给出会诊意见,并制定详细的诊疗方案。据了解,这种联合诊疗的模式叫作MDT多学科联合诊疗,该模式能“一站式”为癌症患者解决诊疗和治疗难题。那么,MDT联合诊疗如何让癌症患者获益最大化?

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去年5月27日,42岁的保先生因间断腹痛、腹胀伴恶心、呕吐就诊于宁夏医科大学肿瘤医院,当时他身体状况极度虚弱,端坐呼吸困难,腹胀明显,病程进展速度快。当天在医院进行B超并对腹膜增厚处穿刺活检,5月29日,医院明确诊断结果为伯基特淋巴瘤晚期。当天,来自超声科、病理科、消化内科、放射科、药剂科、肿瘤内科、核医学科、放疗科的MDT专家组进行病例分析,确定详细诊疗意见。

6月1日,保先生开始治疗,从诊断到治疗仅用6天时间,由于诊断精准、治疗及时,病人腹痛腹胀快速缓解,很快度过疾病危险期,经过3个月四个周期的治疗后,病灶完全消退,经过医院评估后可以长期生存。作为该名病人主治医师的宁夏医科大学总医院肿瘤医院肿瘤内科主治医师乔立娇深有感触:“伯基特淋巴瘤属于高度侵袭性恶性肿瘤,早期治愈率能够达到90%以上,但是越到晚期越危险。因为病人还处于壮年时期,考虑要进行造血干细胞移植,治疗后我们建议他去北京大学人民医院、北京大学肿瘤医院及天津血研所做评估,北京那边医院对于他的治疗效果和我们医院的MDT联合诊疗模式也给予了高度评价。”

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“肿瘤患者的首诊首治非常重要,如果方案选择不当,错过黄金治疗期,会影响后续治疗。对于患者来说最怕的就是辗转于各大医院各大科室,看了若干专家,做了多次检查之后,却依旧无法得到确切诊断,而MDT多学科专家联合会诊的提出和发展,对于大幅提升诊疗效率和病人生存质量有良好效果,同时一定程度上减少病人多次就诊的经济负担。”宁夏医科大学总医院MDT联合诊疗专家组成员詹文华介绍道。在詹文华看来,MDT联合诊疗模式能够加强医医、医技、医护以及跨区域、跨医院之间的合作,使得病人少跑路,大幅增加诊疗的科学性、精准性和及时性。目前宁夏医科大学总医院MDT联合诊疗专家组借力“互联网+”,与北京大学总医院淋巴瘤科、郑州大学总医院淋巴瘤科等开展MDT线上交流,促进优质专家医疗资源不断下沉,为病人提供更优质的诊疗服务。

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据了解,宁夏医科大学总医院MDT联合诊疗模式开展一年以来,共纳入MDT管理病例6317例,主要治疗病种涉及肝癌、肺癌、乳腺癌、胃肿瘤、肺间质性疾病、重症胰腺炎等疾病。“对现有的数千例肿瘤MDT病例我们也进行了统计,病人平均住院日由2019年度的8.05天降为6.02天,平均降幅25.22%。平均住院费用由2019年度的14813元降为14377元,平均降幅3%。下一步,我们还将继续开展住院、门诊、远程MDT三个模式实现对患者的全程闭环式管理,从诊断到治疗实现无缝链接,尽最大可能帮助患者提高生存质量,延长生存时间。”宁夏医科大学总医院肿瘤医院医务科工作人员巫新玲介绍道。

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